日期：2016-5-17（原创文章,禁止转载）
如今，屏幕越做越大似乎已成为一种趋势。三星推出10.1英寸超大屏后，苹果也推出了iphone6 Plus紧跟潮流，其他品牌如LG、华为等同样不甘示弱。智能的屏幕越来越大，市民在享受大屏幕快感的同时，也会面临腱鞘炎的威胁。
清远市人民医院骨科三区主任曹卫权介绍说，腱鞘炎也就是市民平时俗称的手。以前腱鞘炎患者的主要群体是进行手工劳务的中老年人，现在腱鞘炎逐渐呈年轻化趋势。由于频繁不当使用平板电脑等电子产品，甚至不少中学生都患有手。
屏幕过大是一个重要原因，但是关键还是使用时姿势不当。曹卫权提醒市民，最好不要单手使用，用大拇指划来划去，而应该改变之前的操作习惯，不妨换一只手拿，用另一只手去戳。
年轻腱鞘炎患者不断增多
手指很难自由活动，伸直倒是没问题，稍微弯曲就有强烈的疼痛感。张女士躺在病床上，只要手指一弯曲，就非常痛苦。此前十多年，她一直都在制衣厂工作，做工时右手食指长年累月保持同一种姿势，如此循环往复，终于发展到了腱鞘炎，疼痛都四五个月了，最近才来医院进行治疗。
据曹卫权介绍说，狭窄性腱鞘炎因反复摩擦致使鞘管肥厚狭窄引起的疾病，是一种常见的剑鞘疾病，反复伸屈握捏作业易患此病，中老年人多见，其中女性患者比较常见。
据了解，过去，腱鞘炎的易患人群职业主要是厨工、制衣工、刺绣工，他们的共同点都是手腕、手指等关节反复使用，容易导致劳损外伤，故而罹患本症。现在，腱鞘炎越来越多地发生在需要长时间电脑操作的行业人群，如打字员，因此也有鼠标手、键盘手之称。
现在随着智能的普及，不少市民养成了只手玩的习惯。长此以往，由于操作姿势不当，导致手越来越多。曹卫权告诉，虽然这两年没有统计腱鞘炎的发病率情况，但是一个不争的事实是，现在年轻人腱鞘炎患病率越来越高，门诊那边一个星期都能收到至少两三个病例，其中既有二三十岁的年轻人，也有十六七岁的青少年学生。
腱鞘炎患病群体现在仍然是一种中老年人为主，但是年轻人所占的比例正在逐步增高。曹卫权认为，按照这些年轻人的社会阅历和工作强度，原本不该患上腱鞘炎，这些都是不当操作等电子产品惹的祸。
手指活动越频繁就越遭殃
为啥会得手？不少帖认为，对大多数市民而言，最适合手部尺寸的是4英寸的款式，宽度应该不要超过虎口到食指中节的距离。
曹卫权认为，选择相应尺寸屏幕的，某种程度上，确实能够减少一些患病率，但是关键还在于养成良好的操作习惯。具体来说，大对于小手来说，腕关节背伸的角度和手指活动都会超过一般的角度范围，长时间就会使得肌腱过度摩擦和关节囊挤压造成劳损，如果手指反复重复某一动作，还会造成指神经受伤。
曹卫权介绍说，从腱鞘炎的发生来看，主要是经常使用手指的人。这些人手指活动有几个特点：一是速度快；二是强度大；三是时间长。比如织毛衣、刺绣、做衣服。如果长时间玩，完全符合上述特点。
哪个手指活动频繁就遭殃。曹卫权说，至于到底玩多长时间才会患上腱鞘炎，这个没有科学统计，但时间越长肯定越不利，在门诊接诊的多数患者都是比较轻微的症状，如果病情比较严重，那么手指会咯嗒咯嗒响。
腱鞘炎多发于拇中食三指
据了解，腱鞘是套在肌腱外面的双层套管样密闭的滑膜管，具有固定、保护和润滑肌腱，使其免受摩擦或压迫的作用。肌腱长期过度摩擦，即可发生肌腱和腱鞘的损伤性炎症，若不治疗，便有可能发展成永久性活动不便。
曹卫权介绍说，腱鞘炎主要分为指屈肌腱腱鞘炎和和桡骨茎突腱鞘炎。其中指屈肌腱腱鞘炎常见于妇女手工劳动者，好发于拇、中、食三指，局部有疼痛和压痛，严重时患指屈伸活动受限，或是伸直位不能屈曲，或是屈曲位不能伸直；而桡骨茎突腱鞘炎，俗称抱仔手，与手部长期持物有关，是腕桡骨茎处有疼痛、压痛和局限性肿胀，拇指与腕关节活动时疼痛加重，患手握拳，拇指屈于掌内，腕尺偏，若在桡骨茎突处产生疼痛加剧，表示有腱鞘炎。
早期手可局部热敷
随着智能的普及，上、发微博、玩游戏，功能越来越多，拇指一族患上手该怎么处理？
对此，曹卫权表示，如果出现症状在一个月内，可以认定为早期手，病情不算严重，一般来说应当立刻减少乃至避免现有的手工操作，可以采取局部热敷、白醋熏蒸、按摩等方法，充分休息一周左右，特别要减少引起疾病的手工劳动，可以缓解病情。
如果病情比较严重，比如出现弹响等现象，上述方法治疗无效或反复发作时，应做腱鞘切开术，术后应早期做屈伸手指活动，防止肌腱粘连，创口也比较少，治疗效果比较明显。术后1个月内不可手工劳动，用醋酸氢化考的松、醋酸曲安奈德或醋酸强的松龙注入腱鞘内进行局封，有一定的疗效，但易复发。
曹卫权认为，要想不患上手，关键还是要改变操作习惯，减少使用频率。比如说，之前是一只手使用，以后最好一只手拿着，另外一只手用来触碰屏幕，最好不要用大拇指划来划去，而是用手指戳屏幕。
日常中如何避免腱鞘炎
1、在洗衣、做饭、编织毛衣、打扫卫生等家务劳动时，要注意手指、手腕的正确姿势，不要过度弯曲或后伸；提拿物品不要过重；手指、手腕用力不要过大。
2、保暖及热敷。养成用温水洗手的习惯，不宜用冷水。冬季洗菜、洗衣服时最好也能用温水。下雪后扫雪，也要戴上棉手套，防止手部受寒。
3、保持舒适体位。腱鞘炎的护理需避免手臂下垂。睡觉时，腱鞘炎患者需保持手臂靠近身体，且手腕不弯曲。如果让手垂在床边，将增加手的压力。
4、自我按摩。手腕关节做360度的旋转；或将手掌用力握拳再放松，来回多做几次；或将手指反压或手掌反压几下，都可以有效缓解手部的酸痛。
5、对于长期伏案办公人员来说，应采用正确的工作姿势，尽量让双手平衡，手腕能触及实物，不要悬空。在工作间隙应休息一会，将手摆在桌面，旋转头部2分钟。向前及向后弯脖子，用头点两肩，扭一扭脖子，看左肩、看右肩。
6、饮食方面。多食蔬莱和水果，腱鞘炎患者应多食蔬菜，如油菜、青菜、芹菜等，多食富含蛋白质及钙质食物，如瘦肉、鸡肉、蛋、豆浆等。可以吃一些桔子、苹果、生梨、山楂等，以补充维生素和均衡营养。
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